航空身体検査というのは、パイロットが航空業務を遂行するために行う検査です。

これは航空法という法律によって義務づけられているそうです。

ところで、当然パイロットは視力が重要な体の能力になりますから、オルソケラトロジーはどうなのでしょうか？

目を見ただけで、オルソケラトロジーを施術しているかどうかの判断ができるのか分かりません。

恐らく自己申告になると思われますが、当然そういった施術経験も申告義務がありそうです。

JALの航空身体検査では、オルソケラトロジーを試用している場合はNG、そして使用していた場合はその後6ヶ月を経過している必要があるのです。

昔は、手術などで視力回復をする技術はありませんでしたら、そういった決まりはなかったのでしょうが時代と共に内容が変わってきたようです。

ちなみに、オルソケラトロジーであれば６ヶ月経過すれば大丈夫ですが、レーシック手術をしてしまえば一生ダメです。

ところで、アメリカの航空法では、レーシックは無理のようですが、オルソケラトロジーはパスできるようです。

この日本とアメリカの差は何なのでしょうか？

パイロットというのは、国際線も飛ぶでしょうから法も国際標準にしてもらいたいところです。

また、レーシックはだめで、オルソケラトロジーは大丈夫というもの、レーシックの専門家から言わせるとフェアでないと言うかもしれません。

今の日本では、レーシックの方が扱っている眼科は多いし、手術料金も安いし、視力が回復するまでの期間も短いのです。

それでもレーシックよりもオルソケラトロジーにこだわる人たちの理由は何なのでしょうか？

言うまでもなく、自らの角膜を削ってしまうことに対する不安です。

二度と元に戻らないのですからやはり気になります。

もちろん、元に戻ってしまうと近視も戻るので、二度と戻らないことに対しては問題ないという考えもあります。

ただ、それ以外で元に戻らないと眼の問題として何か発生する可能性に危惧を抱くわけです。

レーシック手術が始まってまだ、年数が浅いため若い頃にレーシック手術を受けてそのまま老人になって老衰でなくなった方はいません。

つまり、長期間においてレーシックをした人の経過観察というのは現在進行中なのです。

ある意味では、オルソケラトロジーでなくレーシックをすると人体実験の対象になるとも言えます。

もちろん、オルソケラトロジーにも同様な未知の部分があることは確かですが、決定的な違いが削ってしまわないことに対する安心感です。

眼は、均等な球形をしていてすべての外壁に対して均等に眼圧がかかっているはずです。

そして、角膜を削ることでこの均等な眼圧に変化が起きるとどうなるのでしょうか？

それが、じわじわ長期間にわたって続くとどうなるのでしょうか？

こういった不安を持つ人は、視力回復の方法としてオルソケラトロジーにこだわっているわけです。

日本では、レーシックの方が圧倒的に視力回復の方法としては有名になってしまいました。

ただ、アメリカではオルソケラトロジーはとても有力な視力回復の方法です。

双方に利点と欠点がありますが、オルソケラトロジーの最大の利点は元に戻せる点です。

その利点を使って裸眼の視力回復を自然にする方法があります。

短期間に劇的には戻りませんが、１Dぐらいなら十分に可能性があります。

その方法は、ごく弱めにオルソケラトロジーのコンタクトレンズを作るのです。

運転免許に必要な両目で0.7ぐらいです。

その視力で日常生活をして、目を酷使しないで視力回復にいい習慣を続けているとなまっていた視力が戻ってきます。

いい習慣というのは、目を酷使しないのはもちろんですが、目に良い食事をしたり、随時暖めたり、あるいはツボを刺激したりするのです。

一般的な、視力回復用のコンタクトやメガネというのは、片眼で1.5ぐらいまでの矯正をしますがこれを視力を悪化させる原因です。

毛様体筋を使わなくても遠くが見える状態を作ってしまっているわけですからこれでは視力が回復するはずがありません。

オルソケラトロジーは数年に１度コンタクトを作り直す必要があるので、そのタイミングで恐らく視力は向上しているはずです。

そうすれば更に弱い矯正度数でコンタクトを作ればいいのです。

そのようにすれば視力の悪化はまずしませんし、少しですが視力もよくなります。

これは角膜を削ってしまって元に戻せないレーシックでは絶対にできない芸当です。

あまりにも夢のような視力回復の方法であるため期待の大きいオルソケラトロジーの後継のコルネアプラスティですが一体いつ実用化されるのでしょうか？

コルネアプラスティーは、レーシックの元に戻せない、またオルソケラトロジーの強度近視への不対応、また毎晩装着が必要、といったデメリットがありません。

また、レーシックの半永久的な視力回復、オルソケラトロジーの元に戻せるというメリットを持っています。

アメリカで開発中で、今にも実現可能という期待も大きい資料回復の方法ですが現実にはうまくいっていないようです。

10年ほど前までは、順調に開発が進んでいいたようでしたが、現段階では進行が止まっているそうなのです。

恐らく安全性やコスト面で壁にぶつかっていると考えられます。

アメリカは比較的こういった新医療については認可が下りやすい国なので、アメリカでここまで止まっていると実用化は風前の灯火かもしれません。

どんなに早く日本で利用できるようになったとしても、10年以上はかかりそうですから視力回復を望む方は別の方法を模索するのが現実的かもしれません。

オルソケラトロジーを選ぼうとしている人の最大の関心事は、元に戻せる視力回復方法ということです。

どうしてもレーシックがいやな場合は、オルソケラトロジーで日常生活に支障がないレベルまで視力回復して、車の運転の際には補助でメガネをかけるという方法もありますね。

視力回復のオルソケラトロジーのリスクはどういったものがあるのでしょうか？

あくまでレーシックや角膜内レンズなどの外科手術と比べるとリスクは非常に低く思えるのですが、実はそんなに手放しで安全ともいえません。

基本的には、ハードコンタクトレンズの装用によって起きる問題が起きると思っていいようです。

その問題が、実は小さくないということです。

視力回復のオルソケラトロジーのリスクはハードコンタクトレンズと同じなので、巨大乳頭結膜炎や角膜血管新生になることが、その大きなリスクになります。

聞きなれない病名ですが、具体的にはどんな病気なのでしょうか？

巨大乳頭結膜炎は、結膜、つまりまぶたの裏側の炎症です。

原因は、ほぼ不衛生なコンタクトレンズの使用によるもので、まぶたの裏にブツブツができるためコンタクトがずれやすくなったり、ゴロゴロ感がです。

この症状になってしまうと、治すためにはコンタクトレンズの使用をやめる必要があります。

ハードコンタクトレンズなどの場合は、メガネに切り替えるなどの方法が取れますが、視力回復のオルソケラトロジーをやっている場合は大変です。

就寝時のコンタクトレンズの使用をやめてしまっては、角膜が元に戻ってしまうからです。

治療には、レンズの使用をやめて目薬を使った治療で数ヶ月もかかるそうです。

角膜血管新生は、本来血管のない角膜に対して周りから血管ができてくるものです。

これは、酸素透過性の悪いコンタクトレンズを使っているがゆえに角膜が酸欠を起こしてしまうことが原因です。

人間の体は、この角膜の酸欠を補うために血管を新設してしまうのです。

ただ、この血管はあまり眼にはよくなく、最悪の場合は失明などの異常事態にまで発展するため治療が必要です。

早めに、コンタクトレンズの使用をやめたり、酸素透過性の高いレンズを使用することで改善し、血管はなくなるそうです。

自覚症状もなく、眼科医で調べてもらわないと診断できないという意味でも恐い病気です。

もちろん、角膜血管新生になった場合も、オルソケラトロジーの使用は中断しなければなりません。

ただ、一般的にはオルソケラトロジーのコンタクトレンズは、高度に酸素透過性が高いため角膜が酸素不足になることはあまりないそうです。

重要なのは、オルソケラトロジー以外でもコンタクトレンズを使用している場合は、定期的に眼の検診をする必要があるということです。

オルソケラトロジーの欠点は、強度の近視の場合にその視力回復のための矯正力が対応しきれないことです。

つまり、オルソケラトロジーは、中度程度の近視ぐらいまでにしか使えない方法というレッテルがはられつつありました。

現実的には、工夫などでなんとかなるようですが、個人差などもありうまくいかないケースもあるようです。

オルソケラトロジーで視力回復をしようという人は、やはりレーシックに対する恐怖があると思われます。

つまり、角膜を削ってしまうことに対する抵抗です。

そのため、矯正力が弱くてもどうしてもオルソケラトロジーを使いたいという要望があるわけです。

そのニーズに応えたのが、コルネアプラスティとも言えます。

コルネアプラスティは、プレスされた角膜が元に戻ろうとする力を抑える手法です。

つまり、プレスされて変形した角膜を半永久的のそのままの形に保存する技術です。

具体的には、酵素の力で角膜を固定してしまうということです。

ただ、ここで大きな疑問が生じます。

固定されてしまったら、元に戻したい時はどうなるのか？

そもそも、オルソケラトロジーの利点はいつでも元に戻せる点ではなかったのかということです。

ところが、コルネアプラスティは、これらの不安にも対応してくれます。

つまり、いつでも元に戻せるそうなのです。

逆に言うと、矯正の失敗、つまり過矯正や矯正足らずにも対応できるということです。

しかも、一度矯正してしまえば、毎晩のようにレンズを付けて寝る必要もないのです。

オルソケラトロジーが上手くいかないケースとしては、普段ハードコンタクトをしていなかった人が該当する場合があります。

これは、ハードレンズの異物感に慣れていないため、角膜の変形どころの騒ぎではなく我慢ができないということです。

オルソケラトロジーは、寝ている間ずっとハードコンタクトをしている訳ですから、起きて眼を開けている時に痛いようではとても眠れないということです。

普通のハードコンタクトレンズも個人差があって慣れるまでに時間が掛かる人とそうでない人がいます。

なれない人はいつまでたっても慣れないので、ソフトにするかメガネにして諦めるケースがあるぐらいです。

これ以外には、オルソケラトロジーのお客様の声を見ていると、昼間ぐらいには視力が戻ってくるという場合も多いようです。

角膜の変形への対応力が高いという意味では体としてはすばらしい機能です。

ただ、角膜を変形させて視力を回復させようと目論んでいる人にとっては機能してくれると困るわけです。

視力回復がうまくいかなかった人たちが共通して言っていることは、とてもこれでは視力が回復するようには思えないという意見です。

つまり、とても心もとないということです。

このあたりの問題も、オルソケラトロジーが流行らずに、視力回復の方法としてレーシックに流れている理由かもしれません。

また、小さな問題としては一般のハードコンタクトレンズとは異なり、大きいサイズのレンズであるため外すのが難しいようです。

慣れてしまえばなんともないのでしょうが、最初の頃は朝の忙しい時間帯には困った事になりますね。

そのオルソケラトロジーを日本に持ち込んだのは三井石根さんという方です。

三井メディカルクリニックの院長をされている方です。

ちなみに、三井院長は「オサート/オルソＫ協会」の会長でもいらっしゃいます。

ところで、強度の近視には向かないオルソケラトロジーですが、これを強度近視にまで適用できるように拡張した技術がオサートといいます。

正式名称は、“オサート・オルソケラトロジー”（前眼部統合矯正療法）です。

このオサートは、三井院長の三井メディカルクリニックぐらいでしか治療してもらえないようです。

レーシックやオルソケラトロジーの方が圧倒的に有名で、オサートの知名度が低いのはこのためでしょう。

冷静に考えて見れば、強度近視であっても角膜を削らないで視力回復できるのであればどっちを選ぶでしょうか？

もちろん、金額の問題はありますが、角膜を削ったら一生そのままなのです。

多少の経済的な負担を強いてでも、削らない方法を選ぶほうが自然な感覚であるような気がします。

ちなみに、三井メディカルクリニックでのオサート治療は、一番高いコースであっても３８万円です。

最新のレーザーを使ったレーシック手術ならこれに近い金額はすると思います。

ただ、オサートの難点は、強度近視であるにつれて視力が回復するまでの時間がかかることです。

大体、長くて６ヶ月ぐらいは見ておいたほうがいいようです。

ただ、徐々によくなっていくわけですからモチベーションの維持については問題ないと思います。

また、検査に行くとテストレンズをつけてもらえるそうですが、わずか２時間ぐらいで１度程度視力が向上するそうです。

これを体感してしまったら、後はお金の問題に踏ん切りをつけるだけのような気もします。

日本生まれの技術だけにもっと広まるといいと思います。

【三井メディカルクリニック】

【オサート/オルソＫ協会】

オルソケラトロジーの利点は、いつでも元に戻せる安全性だと考えられます。

レーシックのように角膜を削ってしまうと、角膜移植をしない限りは二度と戻せません。

ただ、本当にオルソケラトロジーにはリスクはないのでしょうか？

一般的なリスクといわれるのは、コンタクトレンズを装着する際に生じるリスク程度のようです。

つまり、不衛生にすると感染症になるとか、装着中に割れると危ないなど、想像できるレベルです。

ハードコンタクトレンズをしている人は、多かれ少なかれトラブルを感じている方が多いと思われますが、リスクと認識されている人は少ないでしょう。

つまり、コンタクトレンズのリスクというのはそのレベルのリスクになります。

そういった意味では、オルソケラトロジーのリスクも取るに足らないレベルなのではないかと思われます。

一方で、オルソケラトロジーもレーシックと同様に、まだ、その臨床における歴史が短いという問題があります。

つまり、長期間使っているとどうなるかは、まだ未知の世界なのです。

ただ、レーシックの場合は、おかしいと気づいても元には戻せません。

オルソケラトロジーの場合は、おかしいなと思った段階で止めることができますから、少なくとも悪化を止めることが可能です。

確かに、コンタクトを外して放置すれば元に戻ると言われても、角膜を強引に型押ししている訳ですから、角膜や結膜への影響は、長期になればなるほど顕著化する可能性もあります。

ただ、どう考えても角膜を削ってしまうレーシックに比べれば桁違いに安全と考えるのが自然な考え方のような気がします。

オルソケラトロジーで角膜を変形させると最初のころに乱視になる場合があるそうです。

これは、もともと乱視であった方に多く出る症状のようです。

ただ、この症状も矯正レンズによる角膜の変形が落ち着いてくるのと同時に収まるそうです。

大体、日数にして１ヶ月程度がその目安になるそうですが、乱視の度合いにもよるでしょう。

基本的に、オルソケラトロジーは、強度の近視や乱視には向かない視力回復の方法です。

そのため、乱視の場合も軽度の乱視の方にしか適用できません。

もともと、乱視というのは角膜の表面がでこぼこしてる場合が大半といわれています。

角膜でなく水晶体の方が問題の場合がありますが、この場合はもちろん、オルソケラトロジーでの視力回復は難しいでしょう。

角膜表面のでこぼこの場合は、矯正用のレンズを長期間使うことで徐々に形がレンズに近づいていくため一緒に矯正されるということでしょう。

そして、この乱視の度合いが大きいととても矯正レンズでは形を変えられないということになります。

ところで、このオルソケラトロジーは、黙っていれば裸眼です。

つまり、裸眼でないと就けない職業の方は、このオルソケラトロジーを使っている場合もあるそうです。

ただ、厳密には日本の場合は、オルソケラトロジーでの視力矯正では許可をもらえない場合が多いようです。

バレなければいいという考えでやっている人が多いということなのかもしれませんね。